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龍泉市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展暨衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)規(guī)劃

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龍泉市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展暨衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)規(guī)劃


目        錄


前  言

第一章“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展簡(jiǎn)要回顧

一、人群健康水平進(jìn)一步提高

二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提高

三、公共衛(wèi)生體系初步建立

四、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有序推進(jìn)

五、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步改善。

第二章 “十二五”指導(dǎo)思想、基本原則和目標(biāo)

一、指導(dǎo)思想

二、基本原則

1.堅(jiān)持以人為本,惠及全民,促進(jìn)衛(wèi)生公平發(fā)展。

2.堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),優(yōu)化結(jié)構(gòu),促進(jìn)衛(wèi)生均衡發(fā)展

3.堅(jiān)持制度創(chuàng)新,要素驅(qū)動(dòng),促進(jìn)衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展。

4.堅(jiān)持政府主導(dǎo),社會(huì)參與,促進(jìn)衛(wèi)生多元發(fā)展。

三、建設(shè)目標(biāo)

1.總體目標(biāo):

2.具體指標(biāo):

居民健康素質(zhì)明顯改善。

健康公平與保障能力不斷增強(qiáng)。

醫(yī)療衛(wèi)生資源配置進(jìn)一步優(yōu)化。

居民健康管理水平進(jìn)一步提升。

第三章  目標(biāo)任務(wù)和工作重點(diǎn)

一、優(yōu)先發(fā)展公共衛(wèi)生

1.健全突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急體系

2.加強(qiáng)疾病預(yù)防控制能力建設(shè)

3.加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生工作

4.發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)

5.加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作

6.加強(qiáng)衛(wèi)生綜合執(zhí)法能力建設(shè)

7.加強(qiáng)食品安全綜合協(xié)調(diào)管理

二、強(qiáng)化基層衛(wèi)生工作,

1.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

2.全面提升基層衛(wèi)生綜合服務(wù)功能。

3.建立城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理新體制

三、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。

1.全面加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)。

2.實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)強(qiáng)工程。

3.支持民營(yíng)醫(yī)院規(guī)范發(fā)展。

4.提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。

四、提升醫(yī)療保障水平,

1.完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

2.深化實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。

3.加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦能力建設(shè)。

五、實(shí)施科教興衛(wèi)戰(zhàn)略

1.加強(qiáng)人才培養(yǎng)和管理。

2.加強(qiáng)科研攻關(guān)和技術(shù)推廣。

3.發(fā)展醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。

六、加強(qiáng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),

第四章  保障措施

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供組織保障。

二、深化改革,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供體制保障。

三、加大投入,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供財(cái)政保障。

四、加強(qiáng)宣傳,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)I造濃厚的輿論氛圍。


龍泉市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展暨衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)規(guī)劃


為加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,推進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè),提高全市人民健康水平,根據(jù)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《浙江省衛(wèi)生強(qiáng)市、衛(wèi)生強(qiáng)縣考核辦法(試行)》和《龍泉市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》,制定本規(guī)劃。

第一章  “十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展簡(jiǎn)要回顧

十一五期間,在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)部門的指導(dǎo)下,通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),我市衛(wèi)生事業(yè)得到長(zhǎng)足的發(fā)展,取得了較為顯著的成效。

一、人群健康水平進(jìn)一步提高

2010年,全市居民人均期望壽命達(dá)77.20歲,比2007年(74歲)提高了3.2歲,嬰兒死亡率為5.01‰,比2005年(9.25‰)下降了4.24個(gè)千分點(diǎn),5歲以下兒童死亡率6.92‰,孕產(chǎn)婦五年平均死亡率為15.48/10萬。

二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提高。

十一五”期間,通過優(yōu)化醫(yī)療資源整合,加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng),醫(yī)療衛(wèi)生綜合實(shí)力明顯增強(qiáng)。市人民醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),平安醫(yī)院創(chuàng)建工作省級(jí)驗(yàn)收合格。建設(shè)麗水級(jí)重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)(肝膽外科)、龍泉市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科3個(gè),市級(jí)科研項(xiàng)目立項(xiàng)6項(xiàng),引進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生33 名。

2010年,全市有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)227家,床位710張,每千人口床位數(shù)2.47張。共有經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師618人,比2005年(435人)增加了183人,每千人口醫(yī)生數(shù)2.15人,其中有執(zhí)業(yè)(助理)中醫(yī)師76人,每千人執(zhí)業(yè)(助理)中醫(yī)師數(shù)0.25人,執(zhí)業(yè)護(hù)士349人,比2005年(189人)增加了160人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)1.21人。有執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生132人。

三、公共衛(wèi)生體系初步建立。

市、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成,制訂實(shí)施《龍泉市城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2008-2012年)》,共設(shè)置市級(jí)醫(yī)院2家,街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院16家,衛(wèi)生分院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)29家,村衛(wèi)生室124家。突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)處置率達(dá)100%,重大傳染病得到有效控制;全面開展慢性非傳染性疾病和死因監(jiān)測(cè);衛(wèi)生監(jiān)督體系日趨完善,設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)3家;加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),建成麗水市級(jí)孕產(chǎn)婦、兒童保健規(guī)范化門診 10 家,孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理率分別達(dá)94.14%和90.01 %;無償獻(xiàn)血占臨床用血的比例達(dá)到181%,自愿無償獻(xiàn)血比例達(dá)100%,連續(xù)6年獲全省無償獻(xiàn)血先進(jìn)縣(市)稱號(hào)。2008年取得“省級(jí)衛(wèi)生城市”榮譽(yù)稱號(hào),啟動(dòng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市活動(dòng)。全面推進(jìn)衛(wèi)生鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村建設(shè),全市農(nóng)村自來水普及率達(dá)到94.16%,衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到92.02%。推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng),建立省級(jí)健康教育示范點(diǎn)1家,麗水市級(jí)5家。

四、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有序推進(jìn)

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作有序推進(jìn),各項(xiàng)工作取得了階段性成果。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,保障水平有較大提升,2010年,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達(dá)94.13%,比2005年(77.05%)提高了17.95個(gè)百分點(diǎn),人均籌資水平達(dá)185元,比2005年(40元)提高了145元,2010年住院總補(bǔ)償率35.54%,比2005年(18.14%)提高17.4個(gè)百分點(diǎn),門診報(bào)銷比例達(dá)20%左右。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng),城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置改革加快推進(jìn);基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化取得實(shí)質(zhì)性突破,2010年三大類12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)綜合達(dá)標(biāo)率91.44%。城鄉(xiāng)居民人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)達(dá)到20元,城鄉(xiāng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生覆蓋率達(dá)100%。

五、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步改善。

衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)入大發(fā)展時(shí)期,全市完成固定資產(chǎn)投資近6000萬元。完成市疾病預(yù)防控制中心遷建,新建安仁、小梅等10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)大樓并投入使用,對(duì)婦保所、八都鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等17家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房進(jìn)行了維修和改造。啟動(dòng)了市人民醫(yī)院遷建工程;人民群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善。加大硬件設(shè)備投入。五年完成設(shè)備投入1600多萬元,其中專業(yè)設(shè)備投入1100萬元,徹底改變了基層衛(wèi)生單位醫(yī)療設(shè)備陳舊缺乏的狀況。

十一五期間,全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展雖然取得了長(zhǎng)足進(jìn)步,但衛(wèi)生發(fā)展的體制機(jī)制和結(jié)構(gòu)性矛盾、要素制約仍然突出。當(dāng)前,衛(wèi)生發(fā)展方式滯后,以外延式擴(kuò)張為主的發(fā)展方式?jīng)]有得到根本改變,科學(xué)穩(wěn)定的衛(wèi)生投入與增長(zhǎng)機(jī)制尚未形成,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性、公平性和績(jī)效水平有待進(jìn)一步提高;城鄉(xiāng)和衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)各領(lǐng)域之間的發(fā)展不平衡,衛(wèi)生資源配置的整體性和均衡性有待提高,農(nóng)村衛(wèi)生工作仍然比較薄弱,公共衛(wèi)生服務(wù)能力亟需提升;面對(duì)群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求,加強(qiáng)衛(wèi)生人才、科技、信息等要素建設(shè),提升衛(wèi)生軟實(shí)力的要求更為迫切;城市化、工業(yè)化和人口老齡化進(jìn)程的加快,衛(wèi)生工作面臨傳染病、慢性非傳染性疾病和重大公共衛(wèi)生安全問題等帶來的多重挑戰(zhàn),衛(wèi)生服務(wù)模式與疾病譜變化還不相適應(yīng);衛(wèi)生管理體制有待進(jìn)一步完善。

第二章   十二五指導(dǎo)思想、基本原則和目標(biāo)

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,圍繞省委“兩創(chuàng)”總戰(zhàn)略,圍繞市委市政府加快建設(shè)區(qū)域中心以及實(shí)現(xiàn)全面小康兩大戰(zhàn)略目標(biāo),牢固樹立“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”發(fā)展理念,從市情出發(fā),按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的總體要求,以創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制為著力點(diǎn),深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革;以加快衛(wèi)生發(fā)展轉(zhuǎn)型、提升衛(wèi)生服務(wù)能力為導(dǎo)向,完善新型公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;以提高人群健康素質(zhì)、增進(jìn)健康公平為目標(biāo),構(gòu)建全民健康促進(jìn)體系,為全面建設(shè)更高要求的惠及全市人民的小康社會(huì),提前基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化提供有力的醫(yī)療衛(wèi)生保障。

二、基本原則

1.堅(jiān)持以人為本,惠及全民,促進(jìn)衛(wèi)生公平發(fā)展。以保障人民健康權(quán)益為中心,遵循公益性和公平性的原則,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,使全市人民共享衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成果。

2.堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),優(yōu)化結(jié)構(gòu),促進(jìn)衛(wèi)生均衡發(fā)展。充分利用、整合優(yōu)化現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,新增衛(wèi)生資源重點(diǎn)向公共衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生傾斜,注重衛(wèi)生服務(wù)可及性,增強(qiáng)衛(wèi)生發(fā)展的整體性和均衡性,積極探索有龍泉特色的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新模式。

3.堅(jiān)持制度創(chuàng)新,要素驅(qū)動(dòng),促進(jìn)衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展。以深化體制、機(jī)制改革為動(dòng)力,以人才、科技和信息驅(qū)動(dòng)為主導(dǎo),強(qiáng)化要素支撐,提高衛(wèi)生效能,加快衛(wèi)生發(fā)展方式從外延擴(kuò)張向內(nèi)涵提升轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)衛(wèi)生綜合實(shí)力和可持續(xù)發(fā)展能力。

4.堅(jiān)持政府主導(dǎo),社會(huì)參與,促進(jìn)衛(wèi)生多元發(fā)展。強(qiáng)化政府在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的責(zé)任,維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性;充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,動(dòng)員社會(huì)力量參與,促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng),增強(qiáng)衛(wèi)生發(fā)展活力,滿足廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

三、建設(shè)目標(biāo)

1.總體目標(biāo):到2015年,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系,比較健全的醫(yī)療保障體系,比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系,比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制,基本達(dá)到衛(wèi)生強(qiáng)市標(biāo)準(zhǔn),初步凸顯浙閩贛三省邊際區(qū)域醫(yī)療中心的服務(wù)能力。

2、具體指標(biāo):

——居民健康素質(zhì)明顯改善。全市居民人均期望壽命達(dá)到78歲,孕產(chǎn)婦五年平均死亡率控制在10/10萬以下,嬰兒死亡率控制在8‰以下,五歲以下兒童死亡率控制在10‰以下,城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)差異進(jìn)一步縮小。

——健康公平與保障能力不斷增強(qiáng)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率達(dá)到95%以上,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比例達(dá)到75%以上;衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占同級(jí)財(cái)政支出的比重不低于5%;農(nóng)村飲用安全自來水覆蓋率達(dá)到90%;食品安全檢測(cè)覆蓋率達(dá)到90%。

——醫(yī)療衛(wèi)生資源配置進(jìn)一步優(yōu)化。全市每千人執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)數(shù)達(dá)2.51人,每千人執(zhí)業(yè)中醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理中醫(yī)師)數(shù)≥0.3人,每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到1.77人,每千人擁有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生數(shù)≥0.75人。每千人床位數(shù)控制在4.13張。城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的均衡化水平明顯提高,居民20分鐘到達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例達(dá)到95%。

——居民健康管理水平進(jìn)一步提高。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,免疫接種單位規(guī)范化建設(shè)覆蓋率≥95%,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率≥95%。主要慢性非傳染性疾病社區(qū)規(guī)范管理率≥60%。城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合達(dá)標(biāo)率≥90%,重點(diǎn)人群動(dòng)態(tài)健康檔案建檔率≥80%;全市無償獻(xiàn)血占臨床用血比例鞏固在100%以上,其中自愿無償獻(xiàn)血比例達(dá)到100%;城鄉(xiāng)居民社區(qū)門診就診比例達(dá)到60%。

龍泉市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要指標(biāo)

分類

序號(hào)

指標(biāo)名稱

單位

2010年完成值

2015年目標(biāo)值


健康素質(zhì)

1

人均期望壽命

77.20

78

2

孕產(chǎn)婦死亡率(五年平均)

1/10萬

15.48

≤10

3

嬰兒死亡率

5.01

≤8

4

5歲以下兒童死亡率

6.92

≤10


公平與

保障

5

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率

%

94.13

≥95

6

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償率

%

65

75

7

衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占同級(jí)財(cái)政支出的比重

%

2.8

≥5

8

農(nóng)村飲用安全自來水覆蓋率

%

94.16

95

9

食品安全檢測(cè)覆蓋率

%

90

衛(wèi)生資源

10

每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

2.15

2.51

11

每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)

1.21

1.77

12

每千人床位數(shù)

2.47

4.13

健康需求與

管理

13

居民20分鐘可達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)比例

%

77

95

14

城鄉(xiāng)居民社區(qū)門診就診比例

%

60

15

居民健康知識(shí)知曉率

%

80

88

16

主要慢病社區(qū)規(guī)范管理率

%

60

17

全市無償獻(xiàn)血占臨床用血比例

%

100

100


第三章  十二五目標(biāo)任務(wù)和工作重點(diǎn)

一、優(yōu)先發(fā)展公共衛(wèi)生

堅(jiān)持公共衛(wèi)生優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,實(shí)施公共衛(wèi)生強(qiáng)化工程。全面加強(qiáng)疾病防治、愛國(guó)衛(wèi)生、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急和衛(wèi)生綜合執(zhí)法等能力建設(shè),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能,構(gòu)筑起有效維護(hù)公眾健康的安全屏障。

1.健全突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急體系。按照“一支隊(duì)伍、一套機(jī)制和五個(gè)系統(tǒng)”,即建立一支應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的專業(yè)化應(yīng)急隊(duì)伍,到2015年,初步實(shí)現(xiàn)應(yīng)急隊(duì)伍裝備專業(yè)化、規(guī)范化。健全工作機(jī)制,完善應(yīng)急的組織管理、指揮決策、監(jiān)測(cè)預(yù)警、物資儲(chǔ)備和調(diào)運(yùn)、科技支撐五個(gè)系統(tǒng)。形成統(tǒng)一指揮、反映靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急體系,衛(wèi)生應(yīng)急管理綜合能力顯著提高,能夠滿足預(yù)防準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置和恢復(fù)評(píng)估的需要。健全應(yīng)急救治體系,加快院前急救體系建設(shè),依托市人民醫(yī)院建立120急救指揮中心,實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)一指揮。加強(qiáng)血液安全保障能力,加強(qiáng)市人民醫(yī)院儲(chǔ)血點(diǎn)和輸血科建設(shè),推廣自體輸血技術(shù),提高臨床合理用血水平。加強(qiáng)固定獻(xiàn)血點(diǎn)建設(shè)。

2.加強(qiáng)疾病預(yù)防控制能力建設(shè)。進(jìn)一步完善以疾病預(yù)防控制中心為主體,城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),聯(lián)系所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。到2015年,市疾控中心具備現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查能力的人員數(shù)量占規(guī)定編制內(nèi)的人數(shù)比例≥50%,儀器設(shè)備和監(jiān)測(cè)能力達(dá)到《縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見》規(guī)定的A類標(biāo)準(zhǔn)的90%和B類標(biāo)準(zhǔn)的80%;加強(qiáng)疾控中心衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支撐能力、食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和食物中毒事故處置的食品安全檢測(cè)能力建設(shè),爭(zhēng)取市疾控中心具備職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)資質(zhì)。加強(qiáng)嚴(yán)重危害公眾身體健康的鼠疫、艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等重點(diǎn)傳染病的防治,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、預(yù)警分析。繼續(xù)抓好擴(kuò)大國(guó)家規(guī)劃免疫工作,免疫接種單位規(guī)范化建設(shè)覆蓋率達(dá)100%,傳染病發(fā)病率低于全省平均水平。加強(qiáng)慢性非傳染性疾病綜合防治,加強(qiáng)對(duì)慢性病高危人群的篩查和社區(qū)規(guī)范化管理。疾病預(yù)防控制主要能力建設(shè)和業(yè)務(wù)指標(biāo)繼續(xù)保持在麗水市前列。

3.加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生工作。全面貫徹落實(shí)《浙江省愛國(guó)衛(wèi)生促進(jìn)條例》,建立健全愛國(guó)衛(wèi)生工作機(jī)制,積極開展衛(wèi)生城市、衛(wèi)生鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和衛(wèi)生村建設(shè),深入開展以衛(wèi)生改廁、飲用水安全工程為重點(diǎn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治,加大病媒生物預(yù)防控制力度。大力加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育工作,建立一支專業(yè)化、社會(huì)化、社區(qū)化的健康教育隊(duì)伍,建設(shè)健康促進(jìn)社區(qū)、健康促進(jìn)學(xué)校、健康促進(jìn)醫(yī)院、健康促進(jìn)企業(yè)等一批健康教育示范陣地,廣泛利用媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),開展全民健康促進(jìn)行動(dòng),倡導(dǎo)健康生活方式,大幅提高居民核心健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。

4.發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)。按照省項(xiàng)目要求,繼續(xù)實(shí)施“母嬰健康工程”,提高孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)保健水平,加強(qiáng)市婦幼保健所建設(shè),繼續(xù)實(shí)施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、免費(fèi)孕前優(yōu)生檢測(cè)、農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到90%以上,增補(bǔ)葉酸服用率達(dá)到90%以上,提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99%以上,其中高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理,孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理率≥92%。培育和深化婦幼保健“五全”服務(wù)理念,全面實(shí)施產(chǎn)前篩查、新生兒聽力篩查和代謝性疾病篩查,完善流動(dòng)人口婦幼保健管理措施,規(guī)范計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。

5.加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作。全面推進(jìn)精神心理衛(wèi)生防治體系建設(shè),以龍泉市精神衛(wèi)生中心(錦溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)為基礎(chǔ),爭(zhēng)取擴(kuò)遷建一所精神病專科醫(yī)院。以專科醫(yī)院為主體,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)精神疾病社區(qū)康復(fù)為依托,加強(qiáng)精神病人社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理,提高重型精神病人醫(yī)療保障水平。加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員心理健康和精神疾病防治知識(shí)的培訓(xùn),提高基層衛(wèi)技人員精神疾病診治水平。市人民醫(yī)院設(shè)立精神衛(wèi)生科及心理咨詢和干預(yù)室。加強(qiáng)社區(qū)戒毒機(jī)構(gòu)建設(shè),規(guī)范開展社區(qū)美沙酮維持治療。

6. 加強(qiáng)衛(wèi)生綜合執(zhí)法能力建設(shè)。進(jìn)一步完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè),全面加強(qiáng)集傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等于一體的衛(wèi)生綜合執(zhí)法,完善衛(wèi)生執(zhí)法稽查制度,提升衛(wèi)生綜合執(zhí)法效能。市衛(wèi)生監(jiān)督所和派出機(jī)構(gòu)辦公用房分別達(dá)到1200平方米和400平方米;按照衛(wèi)健委《衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》、《浙江省縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)編制配備和經(jīng)費(fèi)保障參考標(biāo)準(zhǔn)》配備監(jiān)督執(zhí)法裝備,落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督人員編制和工作經(jīng)費(fèi)。非法行醫(yī)舉報(bào)查處率達(dá)到100%。健全職業(yè)病防治機(jī)制,完善重點(diǎn)職業(yè)病的監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng),規(guī)范勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)和職業(yè)健康檢查,提升職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)和監(jiān)管能力,有效控制職業(yè)危害。市人民醫(yī)院取得職業(yè)健康體檢資質(zhì)。

7、加強(qiáng)食品安全綜合協(xié)調(diào)管理。推進(jìn)食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè),健全食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)制,建立食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)體系,加強(qiáng)食源性疾病、食品污染和食品中有毒有害因素監(jiān)測(cè),進(jìn)一步提高食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警能力。建立和完善重大食品安全事故應(yīng)急救援體系,組織查處重大食品安全事故。

二、強(qiáng)化基層衛(wèi)生工作

堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展要求,以健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、提升服務(wù)能力、完善體制機(jī)制為重點(diǎn),進(jìn)一步改善基層衛(wèi)生基礎(chǔ)條件,突出強(qiáng)化基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能,著力構(gòu)建公平可及、服務(wù)有效、資源節(jié)約、群眾信賴的新型基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

1.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照新增衛(wèi)生資源向基層農(nóng)村傾斜的要求,著力提高城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資源配置比例和服務(wù)供給能力,進(jìn)一步健全城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)劃設(shè)置率達(dá)100%,推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理,中心和站一體化管理率達(dá)≥70%,規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率≥50%。實(shí)施村衛(wèi)生室補(bǔ)網(wǎng)工程,到2015年,完成新建、改擴(kuò)建村衛(wèi)生室170家,對(duì)中心村的衛(wèi)生室實(shí)施培育計(jì)劃,提升服務(wù)能力,對(duì)衛(wèi)生室空白村采取巡回醫(yī)療、定時(shí)定點(diǎn)上門服務(wù)等方式,實(shí)現(xiàn)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋,基本構(gòu)建20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。改善城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施,基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

2. 全面提升基層衛(wèi)生綜合服務(wù)功能。切實(shí)轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,完善社區(qū)責(zé)任醫(yī)師工作規(guī)范,推行網(wǎng)格化管理、巡回式服務(wù),深入實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)“三大類十二項(xiàng)”基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率≥90%,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民電子健康檔案,重點(diǎn)人群動(dòng)態(tài)檔案規(guī)范建檔率≥80%。全面實(shí)施衛(wèi)生與健康年度報(bào)告制度,做好高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染性疾病社區(qū)管理,主要慢性病規(guī)范管理率≥60%。繼續(xù)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“公立醫(yī)院牽手社區(qū)行動(dòng)”和適宜技術(shù)下基層行動(dòng),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。逐步建立雙向轉(zhuǎn)診制度,努力形成“小病在社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局。高度重視流動(dòng)人口健康管理,按現(xiàn)居地管理原則,建立流動(dòng)人口衛(wèi)生服務(wù)和管理網(wǎng)絡(luò)體系。加大政府財(cái)政投入,逐步使流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與本地戶籍人口接軌,其基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目覆蓋率達(dá)到70%以上。

3. 建立城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理新體制。明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)和人員編制。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為社會(huì)公益類事業(yè)單位,按照服務(wù)人口和機(jī)構(gòu)職能,合理確定人員編制;建立全員聘任、能進(jìn)能出、上下流動(dòng)的基層衛(wèi)生人力資源管理制度。遵循保障與激勵(lì)并重的原則,在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面建立績(jī)效工資制度。建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度為核心的績(jī)效考核體系,形成比較合理的內(nèi)部分配機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)基層衛(wèi)生人員的積極性,增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活力,提高服務(wù)效率。推進(jìn)基層衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置改革。以均衡配置為導(dǎo)向,建立市、鄉(xiāng)、村三級(jí)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源合理流動(dòng)、優(yōu)化配置和合作共享的新機(jī)制,形成市鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、鄉(xiāng)村一體的基層衛(wèi)生服務(wù)新模式。

三、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)

堅(jiān)持政府主導(dǎo),強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益屬性,以結(jié)構(gòu)調(diào)整帶動(dòng)服務(wù)升級(jí),加快建立規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、功能完善、運(yùn)行良好、監(jiān)管有力的公立醫(yī)院服務(wù)體系,鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),促進(jìn)我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的整體綜合實(shí)力。

1.全面加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)。

完善公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院監(jiān)管體制,建立和完善以公益性為核心,以政府監(jiān)管為主、社會(huì)參與監(jiān)督的公立醫(yī)院監(jiān)管和績(jī)效考核評(píng)價(jià)制度。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。探索醫(yī)院職業(yè)化管理路徑,推行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理,嚴(yán)格醫(yī)院預(yù)算控制和成本管理,實(shí)施外部和內(nèi)部審計(jì)制度;加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理,推行臨床路徑,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化診療服務(wù),提高醫(yī)院科學(xué)化、專業(yè)化和精細(xì)化管理水平。

做強(qiáng)人民醫(yī)院綜合實(shí)力。加強(qiáng)市人民醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè),爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)乙等綜合醫(yī)院,床位數(shù)達(dá)到600張;充分發(fā)揮市人民醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源,探索實(shí)施全市醫(yī)學(xué)影像醫(yī)療資源整合,掛靠市人民醫(yī)院建立龍泉市影像醫(yī)學(xué)(放射)診斷中心、臨床檢驗(yàn)中心,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與診斷中心實(shí)行信息化聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像(放射)實(shí)時(shí)在線診斷。開展醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。通過“請(qǐng)進(jìn)來、走出去”,鼓勵(lì)與省內(nèi)或國(guó)內(nèi)名院名校建立合作關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)協(xié)作,提高疑難雜癥診治的能力。在重點(diǎn)學(xué)科中開展臨床路徑管理,逐步實(shí)現(xiàn)疾病診治的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力。

做精中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色。以“名醫(yī)、名科、名院”建設(shè)為抓手,突出中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院的全面健康發(fā)展,爭(zhēng)取達(dá)到二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。以創(chuàng)建“名院”為契機(jī),重視中醫(yī)醫(yī)院辦院特色、突出中醫(yī)優(yōu)勢(shì)、加強(qiáng)教育培訓(xùn)、完善綜合服務(wù)能力,以創(chuàng)建“名科”為抓手,推進(jìn)中醫(yī)藥科研創(chuàng)新,加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)科建設(shè),以科研提升中醫(yī)藥的競(jìng)爭(zhēng)能力,建成中醫(yī)藥特色明顯、服務(wù)質(zhì)量好、管理水平高的現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院。設(shè)立中醫(yī)發(fā)展指導(dǎo)中心,負(fù)責(zé)指導(dǎo)本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù),有機(jī)統(tǒng)合市鄉(xiāng)村三級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)能力,初步確立中醫(yī)院為全市中醫(yī)藥發(fā)展指導(dǎo)中心的地位。

2.實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)強(qiáng)工程。繼續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),根據(jù)我市中心鎮(zhèn)建設(shè)和人口集聚的趨勢(shì),對(duì)具有一定規(guī)模和有較強(qiáng)輻射能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施創(chuàng)強(qiáng)工程,重點(diǎn)支持紅十字醫(yī)院、安仁鎮(zhèn)、八都鎮(zhèn)、查田鎮(zhèn)衛(wèi)生院做強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力。16個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)立中醫(yī)科和中藥房,開展中醫(yī)中藥服務(wù)。實(shí)施中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭活動(dòng),推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。建成麗水市級(jí)中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范單位5個(gè)。

3.支持民營(yíng)醫(yī)院規(guī)范發(fā)展。按照區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃,積極引入社會(huì)資本興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成多元投資主體辦醫(yī)新格局,滿足不同層次、不同群體的醫(yī)療服務(wù)需求。重點(diǎn)支持社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),積極引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦老年護(hù)理、臨終關(guān)懷和臨床檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí),在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下,優(yōu)先考慮由社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦和發(fā)展具有一定規(guī)模(床位100張以上)有專科特色的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村舉辦口腔診所、門診部。

民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、專業(yè)技術(shù)資格評(píng)價(jià)和繼續(xù)教育方面,與公立醫(yī)院享受同等待遇;對(duì)其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。

4. 提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。實(shí)施診療服務(wù)流程優(yōu)化再造,推廣導(dǎo)診、周末門診、方便門診等便民服務(wù)措施,實(shí)施門診病歷手冊(cè)一本通、檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果一單通,醫(yī)療服務(wù)信息一點(diǎn)通,門診就診服務(wù)一卡通;設(shè)立全市統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),公開醫(yī)院服務(wù)信息,建立和完善預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)、院前救護(hù)系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)和遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),延伸并加強(qiáng)醫(yī)療院前和院間服務(wù),方便群眾就醫(yī)。

四、提升醫(yī)療保障水平

堅(jiān)持廣覆蓋、保基本、可持續(xù)的原則,健全政府、單位、家庭和個(gè)人責(zé)任明確、分擔(dān)合理的多渠道籌資機(jī)制,以大病保障為重點(diǎn),兼顧普通門診保障,逐步提高醫(yī)療保障水平。

1. 完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。完善城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率鞏固在95%左右,統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例達(dá)75%以上,最高支付限額提高到全市農(nóng)民人均純收入的8倍以上。積極探索簡(jiǎn)便易行的群眾個(gè)人繳費(fèi)方式。提高參保人員在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例,充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生資源的作用。積極推進(jìn)按總額預(yù)付、按病種付費(fèi)和按人頭付費(fèi)等支付方式改革;有選擇地提高重點(diǎn)人群重點(diǎn)疾病住院補(bǔ)償水平,擴(kuò)大大額門診特殊病種報(bào)銷的病種范圍;提高中醫(yī)藥診療項(xiàng)目的報(bào)銷比例,比西醫(yī)藥診療項(xiàng)目有較大幅度的提高。強(qiáng)化基金監(jiān)管,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理支出,有效緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。

探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度。加快城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在制度上的銜接和并軌,不斷縮小不同保障制度間保障水平的差距。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。積極探索建立補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn),加強(qiáng)與基本醫(yī)療保障制度的銜接,完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系建設(shè)。

2.深化實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。建立健全穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,以投入換機(jī)制,大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,合理控制服務(wù)成本發(fā)揮好承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療常見病、多發(fā)病的功能。制定出臺(tái)《龍泉市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法》,建立以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對(duì)象滿意度為核心的考核和激勵(lì)制度,加強(qiáng)績(jī)效考核。擴(kuò)大基本藥物制度覆蓋面,將實(shí)行緊密型一體化管理的村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)全部納入基本藥物實(shí)施范圍;市人民醫(yī)院和中醫(yī)院將基本藥物作為首選藥物并按規(guī)定比例使用,提高基本藥物制度的可及性。提高基本藥物報(bào)銷比例,比非基本藥物高5%以上。

3.加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦能力建設(shè)。繼續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息化建設(shè),完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息化管理系統(tǒng),逐步將符合條件的村衛(wèi)生室納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),全面實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)“一卡通”即時(shí)結(jié)報(bào),力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)參合農(nóng)民在麗水市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的即時(shí)結(jié)報(bào)。改善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公用房條件,增加人員編制,提高報(bào)銷審核管理力度,加強(qiáng)稽查工作,配置城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作稽查用車。

五、實(shí)施科教興衛(wèi)戰(zhàn)略

建立和完善衛(wèi)生科技創(chuàng)新、衛(wèi)生科教管理和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,全面實(shí)施“科教興衛(wèi)”戰(zhàn)略,力爭(zhēng)我市衛(wèi)生科技綜合實(shí)力顯著提高。

1. 加強(qiáng)人才培養(yǎng)和管理。制定《龍泉市衛(wèi)生人才中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃》,健全人才引進(jìn)和培養(yǎng)機(jī)制,加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng),積極鼓勵(lì)在職醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)歷教育,選送一批青年骨干到省內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校學(xué)習(xí)深造,爭(zhēng)取列入省、麗水市衛(wèi)生高層次培養(yǎng)計(jì)劃2人以上;市級(jí)醫(yī)院的中級(jí)職稱以上人員在衛(wèi)技人員中所占比例達(dá)到40%以上,50%以上衛(wèi)技人員具有大專及以上學(xué)歷。建立名醫(yī)培養(yǎng)機(jī)制,開展名醫(yī)評(píng)選活動(dòng),落實(shí)名醫(yī)師帶徒制度,培養(yǎng)麗水市級(jí)名中醫(yī)2名以上,培養(yǎng)一批“德技雙馨”的中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合名醫(yī)。創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育模式,大力發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),開展基層新進(jìn)衛(wèi)技人員住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),不斷提升基層衛(wèi)技人員隊(duì)伍。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程,抓好全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn),開展衛(wèi)生管理干部崗位培養(yǎng),提高基層衛(wèi)技人員的管理能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

完善衛(wèi)生人才管理機(jī)制。進(jìn)一步破除衛(wèi)生人才流動(dòng)的體制性障礙和政策限制,實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度,對(duì)在基層農(nóng)村工作的衛(wèi)生人員在工資、職稱等方面實(shí)行傾斜政策;建立基層農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)津貼制度,引導(dǎo)和規(guī)范城鄉(xiāng)之間衛(wèi)生人才合理流動(dòng)。積極推進(jìn)全市衛(wèi)生人才全行業(yè)管理和統(tǒng)籌使用

2.加強(qiáng)科研攻關(guān)和技術(shù)推廣。開展重大科技項(xiàng)目的合作攻關(guān),積極開展基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究。加大對(duì)科研成果獎(jiǎng)勵(lì)的力度,促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化。力爭(zhēng)每年新承擔(dān)麗水市級(jí)以上科研項(xiàng)目1項(xiàng),力爭(zhēng)獲得麗水市級(jí)以上科技成果獎(jiǎng)1項(xiàng)。

深入實(shí)施“適宜技術(shù)下基層”行動(dòng),以常見病、多發(fā)病診治需求為出發(fā)點(diǎn),以適宜技術(shù)示范基地為平臺(tái),完善衛(wèi)生適宜技術(shù)研究和推廣體系,加快適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用,逐步擴(kuò)大重大疾病、常見病、多發(fā)病的診療規(guī)范和現(xiàn)有成熟診療技術(shù)在基層的普及率和覆蓋面。健全居民健康科學(xué)知識(shí)普及體系。

3. 發(fā)展醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。建立分類管理、分級(jí)考評(píng)、扶優(yōu)扶強(qiáng)、優(yōu)勝劣汰的重點(diǎn)學(xué)科管理機(jī)制。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科創(chuàng)新能力建設(shè),形成布局合理、優(yōu)勢(shì)明顯的醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科群。充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人的傳幫帶作用,加大中青年醫(yī)務(wù)人員和后備學(xué)科帶頭人培養(yǎng)力度。瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)科技前沿,發(fā)揮重點(diǎn)學(xué)科的綜合優(yōu)勢(shì),強(qiáng)化專科特色,提高臨床醫(yī)療技術(shù)水平。到2015年,力爭(zhēng)建成省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)(扶植)學(xué)科(專科)1個(gè)、麗水市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)。

六、加強(qiáng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

以規(guī)劃帶項(xiàng)目,科學(xué)配置衛(wèi)生資源,加快推進(jìn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,構(gòu)建以市級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)為基礎(chǔ)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快市級(jí)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完成市人民醫(yī)院遷建、衛(wèi)生監(jiān)督所辦公大樓新建,完成全部政府辦城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化改擴(kuò)建,全面完成170家村衛(wèi)生室的新建、改擴(kuò)建,啟動(dòng)中醫(yī)院遷擴(kuò)建工程。十二五期間,基本建設(shè)項(xiàng)目總投資達(dá)到4億元以上。

構(gòu)建衛(wèi)生信息支撐平臺(tái)。以衛(wèi)生信息化促進(jìn)衛(wèi)生現(xiàn)代化,加快形成統(tǒng)一高效、共建共享、透明公開、使用便捷的衛(wèi)生信息化體系。以推進(jìn)“數(shù)字衛(wèi)生、增進(jìn)健康”項(xiàng)目為抓手,以標(biāo)準(zhǔn)化居民電子健康檔案和電子病歷為基礎(chǔ),建立市級(jí)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)跨系統(tǒng)、跨機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)交換和信息共享。推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障等領(lǐng)域衛(wèi)生信息資源的整合,加強(qiáng)衛(wèi)生信息綜合監(jiān)管,推動(dòng)衛(wèi)生服務(wù)與管理的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

第四章  保障措施

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供組織保障。

政府和衛(wèi)生行政部門要牢固樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,提高對(duì)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市重要性的認(rèn)識(shí),將衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃納入我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,納入政府目標(biāo)考核。開展衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建設(shè)。建立健全衛(wèi)生改革發(fā)展目標(biāo)管理責(zé)任制,強(qiáng)化指導(dǎo)、督查和考核,努力形成層層負(fù)責(zé)、層層落實(shí)的良好工作機(jī)制。建立健全規(guī)劃推進(jìn)機(jī)制,確保規(guī)劃實(shí)施效果。確定衛(wèi)生階段性、單項(xiàng)性的發(fā)展目標(biāo)和任務(wù),充分發(fā)揮規(guī)劃的引領(lǐng)作用,強(qiáng)化衛(wèi)生規(guī)劃的約束力。建立規(guī)劃監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)規(guī)劃執(zhí)行進(jìn)度進(jìn)行定期督查,對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行定期評(píng)價(jià),完善規(guī)劃反饋與調(diào)整機(jī)制,增強(qiáng)規(guī)劃的執(zhí)行力。

二、 深化改革,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供體制保障。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快建立完善符合龍泉實(shí)際的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制,實(shí)行衛(wèi)生全行業(yè)管理。理清公立醫(yī)院改革思路,完善公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制和多元辦醫(yī)等改革政策。把加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作和農(nóng)村衛(wèi)生工作作為衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)的重點(diǎn),辦好代表區(qū)域水平的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),努力為廣大群眾提供公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。

三、加大投入,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供財(cái)政保障。

公共財(cái)政支持和政府干預(yù),是實(shí)現(xiàn)健康公平的重要保證,政府按照公共財(cái)政要求,保證對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度,使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高,中醫(yī)事業(yè)投入占衛(wèi)生事業(yè)總投入比例≥10%。調(diào)整和完善政府衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu),新增衛(wèi)生投入主要用于農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障,重點(diǎn)支持衛(wèi)生基礎(chǔ)性重要設(shè)施、衛(wèi)生要素發(fā)展、中醫(yī)藥發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)和衛(wèi)生民生工程建設(shè)。加強(qiáng)績(jī)效考核和資金監(jiān)督管理,提高資金運(yùn)行效率。

四、加強(qiáng)宣傳,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)I造濃厚的輿論氛圍。

加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),廣泛開展職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)規(guī)范教育和治理商業(yè)賄賂活動(dòng),建立教育、制度、監(jiān)督并重、懲防并舉的長(zhǎng)效機(jī)制,推進(jìn)行業(yè)自律,樹立行業(yè)新風(fēng)尚。加強(qiáng)衛(wèi)生文化建設(shè),加大宣傳力度,動(dòng)員全社會(huì)廣泛參與,為實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)營(yíng)造良好氛圍。

附件:1.龍泉市城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布圖

2. 龍泉市全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布圖

3.龍泉市“十二五”醫(yī)療衛(wèi)生重大基本建設(shè)項(xiàng)目一覽表


附件:
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